Clínica Ponce | Ortodoncia alicante | Dentista | Lingual Invisible

Contacto

Si esta interesado en obtener información adicional sobre algúno de nuestros servicios puede hacerlo a través de este formulario, haciéndonos llegar sus preguntas o comentarios.


Nombre
Apellidos
Dirección
Población
Provincia
Código Postal
*Teléfono
*Email
Consulta:

De conformidad con lo establecido por la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de carácter personal, consiento la inclusión de mis datos en un fichero del que es titular José María Ponce de León del Bello, y que los mismos sean utilizados con la finalidad de contestar a las consultas. Asimismo, declaro estar informado sobre los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición que podré ejercitar en el domicilio de José María Ponce de León del Bello en Avenida Federico Soto, numero 11, piso 6º, D, CP 03003, Alicante -Alicante; o bien remitiendo un mensaje a la dirección de correo electrónico info@clinicaponce.com”.
Al enviar este formulario usted confirma que ha leído y está conforme con la cláusula anterior.